Por Flavia Meyer
Médica do Esporte e Pediatra.
 
Com o aumento do calor ambiental do verão, devemos ter alguns cuidados para que os   exercícios físicos continuem sendo praticados de maneira confortável e segura para otimizar a saúde, bem estar e o desempenho.
Dependendo das condições ambientais, o estresse pelo calor pode diminuir/prejudicar a capacidade de esforço em até 25%.  Isto porque no exercício nós produzimos significativamente muito mais calor decorrente do trabalho muscular adicional. Quanto maior a intensidade do exercício, maior a produção de calor corporal.
Além disso, em dias muito quentes em que a temperatura do ar ambiente é maior do que a temperatura cutânea/da pele (que oscila entre 34-36^oC) ganhamos calor pela pele – mesmo sem fazer nada!  Por exemplo, basta que a temperatura do ar esteja acima de 34^oC, tão comum em qualquer região do Brasil nos meses de verão, para ganhar calor do ambiente. E, percebemos na  própria pele as respostas fisiológicas/termoregulatórias que são acionadas pelo organismo para favorecer a saída do calor corporal. O sangue retira o calor do músculo “quente” e leva até a pele onde as vasos ficam dilatados para favorecer a saída do calor (mecanismo chamado de convecção). Esta resposta quase sempre é insuficiente e assim  acionamos um esperto mecanismo que é a produção do suor. E através da evaporação do suor que também liberamos o excesso do calor corporal.  Estas são as tentativas para atenuar o aumento da temperatura (hipertermia) interna do corpo/sangue (conhecida como core temperature) durante os exercícios. Mesmo com um aumento de 1 a 2^oC na temperatura interna , nosso organismo já pode perceber um desconforto, o coração começa a bater mais rápido e aumenta a fadiga.  A medida que temperatura corporal interna aumenta, sintomas mais graves podem aparecer tais como: câimbra, dor de cabeça (cefaleia), náuseas, vômitos, tontura e até mesmo um desmaio (síncope).   
 
O prejuízo pode ser ainda maior para aqueles não acostumados ao exercício pela falta de condicionamento e aclimatização/adaptação ao calor. Isto não quer dizer que o sedentário deve se manter inativo com a desculpa de que é verão. Ao contrário, a pratica regular de exercício é sempre benéfica para a saúde e bem estar além de evitar/prevenir várias doenças.  Existem recomendações para prevenir o aumento exagerado da temperatura corporal durante os exercícios nos meses de verão.
 
Abaixo um Quadro mostrando Alguns Fatores de Riscos (Prejuízos) para Maior Aumento da Temperatura Corporal durante o Exercício
 

 
Podemos considerar a sudorese como tendo duas faces (ou uma “faca de dois gumes): Por um lado ela cumpre eficientemente a sua função de liberar o calor produzido no exercício, e por outro lado vai eliminando água (e alguns minerais) do organismo podendo causar desidratação, caso  ingestão de líquidos for insuficiente para equilibrar as perdas através do suor.  A desidratação é prejudicial durante o exercício no calor pois dificulta o transporte do calor no corpo (sangue) e para fora do corpo (evaporação). Existem pesquisas mostrando que a desidratação prejudica não apenas o desempenho para as atividades prolongadas (por exemplo antecipa a fadiga numa corrida ou pedalada) como também prejudica vários componentes necessários para o sucesso de para vários esportes como aqueles do tipo intermitente/alta intensidade como a força muscular, velocidade, movimentos explosivos e até mesmo os aspectos cognitivos e perceptivos.  
 
Então sabendo destes fatores prejudiciais algumas dicas/recomendações para se exercitar de maneira segura e usufruir com saúde de uma boa forma física:
 

• Escolher horas do dia em que o estresse térmico do calor é menor.
• Escolher locais com sombras, com ventilação e menos irradiação do calor. Evitar o asfalto ou pisos quentes.
• Aclimatação ao calor: gradativamente aumentar a exposição ao calor. No início do verão (ou de exposição ao calor) diminuir a intensidade, duração e volume de treinamento/exercício. Fazer repousos/pausas periódicas.
• Manutenção da hidratação: antes durante e após o exercício. Disponibilidade de fluidos para ingestão periódica durante atividades prolongadas. Aprender a perceber o seu do estado de hidratação.

• Educação do desportista e equipe para reconhecimento precoce na presença de sinais e sintomas relacionados a doenças provocadas pelo exercício no calor. Interromper o exercício caso os sintomas apareçam. 

• Usar o mínimo de roupas e que sejam adequadas para favorecer a evaporação do suor produzido. Vestimentas folgadas de cores claras proporcionam circulação livre do ar entre a pele e o meio ambiente, preferencialmente de algodão ao invés do sintéticas. Quando molhada, recomenda-se trocar a vestimenta e, se possível, usar uma toalha para secar o excesso do suor acumulado na pele.

• Usar o bom senso pois nenhuma das recomendações acima poderá evitar os problemas da hipertermia corporal em situações de extremo calor (temperatura do ar e umidade desfavorável) adiar o exercício. Atividades na água (natação/ hidro) ou ambientes condicionados são uma alternativa para estes dias “insuportáveis”.